Bandscheibendegenerationen sind bei vielen Menschen zu finden – oft sogar ohne Symptome. Das wirft die Frage auf: Warum verursachen manche dieser degenerativen Veränderungen starke Schmerzen, während andere völlig beschwerdefrei bleiben?
Die aktuelle Forschung nennt vor allem drei Hauptmechanismen, die erklären, weshalb degenerierte Bandscheiben Schmerzen verursachen können:
1. Eindringen von Blutgefäßen und Nerven
Gesunde Bandscheiben haben normalerweise kaum Blutgefäße und Nerven. Bei Degenerationen entstehen jedoch Risse oder Schäden, durch die Blutgefäße und Nervenfasern in die Bandscheibe eindringen können. Diese neuen Nervenfasern reagieren empfindlich auf mechanische Reize und können dadurch Schmerzen verursachen. Die strukturellen Veränderungen in der Bandscheibe erleichtern zudem chemische Prozesse, die das Einwachsen von Nerven fördern und Schmerzen zusätzlich begünstigen.
2. Sensibilisierung durch Entzündung oder bakterielle Infektion
Eine weitere Erklärung ist die erhöhte Empfindlichkeit der Nerven, ausgelöst durch chronische Entzündungen im Gewebe der Bandscheiben. Einige Studien fanden außerdem Hinweise darauf, dass anaerobe Bakterien in degeneriertes Bandscheibengewebe eindringen und Entzündungen hervorrufen können, was wiederum die Schmerzempfindlichkeit der betroffenen Nerven erhöht.
3. Belastungskonzentrationen und lokale Spannungsspitzen
Ein dritter Faktor sind punktuelle Belastungsspitzen, die bei degenerierten Bandscheiben entstehen können, auch wenn die allgemeine Belastung normal ist. Diese lokalen Spannungsspitzen reizen bereits sensibilisierte Nerven und lösen somit Schmerzen aus.
Ganzheitlicher Ansatz wichtig
Die Forschung betont jedoch ausdrücklich, dass Rückenschmerzen nicht ausschließlich auf körperliche Veränderungen zurückzuführen sind. Psychologische und soziale Faktoren haben großen Einfluss auf das Schmerzempfinden und sollten daher in der Therapie stets berücksichtigt werden.
Fazit
Nicht jede degenerierte Bandscheibe verursacht zwangsläufig Schmerzen. Die genannten Mechanismen – Eindringen von Nerven und Blutgefäßen, Entzündungen und lokale Belastungen – erklären jedoch, warum einige Bandscheiben schmerzhaft degenerieren. Eine ganzheitliche Betrachtung der Beschwerden unter Einbezug psychosozialer Faktoren ist entscheidend für eine wirksame Behandlung.